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心脏性猝死如何预防?市第三人民医院心血管内科专家做客重图讲座
时间:2016-03-07

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影视剧里心脏性猝死的一幕是否常发生在现实生活中?心脏性猝死是否与年轻人无关?8月15日上午,重庆市第三人民医院心血管内科主任冉擘力做客重图讲座“健康大讲堂”,以《心脏性猝死可以预防吗?》为主题,为重图读者普及心脏性疾病的相关知识。本系列讲座由重庆图书馆和健康人报共同主办。
    冉擘力系重庆市第三人民医院心血管内科主任、心血管内科博士、副主任医师、重庆市心血管专委会委员,重庆市医学会心脏起搏与电生理专委会委员。专长:冠心病及高血压的诊断及介入治疗、各种心律失常的药物及介入治疗、心脏再同步化治疗、先天性心脏病的介入以及外周血管栓塞疾病介入治疗。
    什么是心脏性猝死?冉擘力介绍,由心脏原因引起的无法预料的自然死亡,既往有或无心脏病史,症状出现后1小时内发生心脏骤停,以循环中断(心脏射血功能的突然停止) 、意识丧失为主要表现。“一般情况下,心脏骤停3秒后会出现头晕,10—20秒后意识丧失,30—45秒后瞳孔散大,1分钟后呼吸停止,大小便失禁,4—6分钟脑细胞将出现不可逆转的损害。”冉擘力表示,通过大量实践证明,4分钟内复苏者可能有一半人能救活,4—6分钟开始进行复苏者,仅10%可以救活,超过6分钟者存活率仅4%,10分钟以上开始复苏者,几乎无存活可能。最新数据表明,中国每年发生心脏猝死者54.4万人。
    哪些人更易发生心脏性猝死?冉擘力分析,第一类人就是心脏骤停的幸存者,50%的幸存者一年内再次发生心脏骤停;第二类人是陈旧性心肌梗死,75%的患者被发现有陈旧性心肌梗死;第三类是心室肥厚和肥厚型心肌病,肥厚型心肌病是最常见的遗传性心肌病, 以心肌非对称性肥厚为特征 ,是青少年和运动猝死的主要原因 。此外,还包括室性心动过速发作史 、冠心病、 心脏性猝死家族史 、 左心室射血分数低 、急性心力衰竭、致心律失常性右心室发育不良等多种临床危险因素。 
    讲座中,冉擘力特别提到,心脏性猝死与年龄无关,青少年猝死的发生率不高,但影响大,多与遗传性心脏病相关,简单的筛查可能检出潜在患者,适当的预防可望减少死亡。那么普通大众该如何预防?冉擘力建议,定期体检、保持良好的生活方式 ,拥有平衡的心态,并加以适当运动。